年輕有為的客戶(hù)W先生，卻在過(guò)年期間突發(fā)心肌梗死，需心臟支架手術(shù)，正在為手術(shù)金一籌莫展之際，新華保險(xiǎn)60萬(wàn)理賠金緩解了他的治療壓力。

一、案例詳情

家住遼寧丹東的W先生，今年36歲，正是年輕有為、事業(yè)蒸蒸日上的年紀(jì)。作為家庭頂梁柱的他，也有著良好的保險(xiǎn)意識(shí)。為了避免突發(fā)疾病，可能造成的收入損失，他早年就在新華保險(xiǎn)給自己配置了足額的重大疾病保險(xiǎn)。

2023年大年初四和家人團(tuán)聚期間，W先生突感胸口不適，胸悶、胸痛長(zhǎng)達(dá)1個(gè)多小時(shí)不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，家人見(jiàn)狀趕緊將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)過(guò)緊急處置和身體檢查，W先生被確診為急性心肌梗死。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后病情趨于穩(wěn)定，但主治大夫建議進(jìn)行心臟支架手術(shù)。得知此情況后，W先生立即撥打新華保險(xiǎn)統(tǒng)一服務(wù)熱線95567進(jìn)行了理賠報(bào)案。我司工作人員在接到報(bào)案后，第一時(shí)間與W先生取得了聯(lián)系，W先生表示自己準(zhǔn)備去北京治療，但是苦于暫時(shí)無(wú)法籌備出那么多手術(shù)金。W先生提出了疑問(wèn)，“自己還沒(méi)有做支架手術(shù)，是否可以辦理理賠呢？”

經(jīng)查詢(xún)，W先生在新華保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)的《健康無(wú)憂重大疾病保險(xiǎn)（宜家版）》及《多倍保障重大疾病保險(xiǎn)》，涵蓋急性心肌梗塞的保險(xiǎn)責(zé)任。如果可以在去北京之前獲取到本次住院病歷，相關(guān)診斷及檢查指標(biāo)滿足條款約定的賠付條件，就可以申請(qǐng)重大疾病保險(xiǎn)金。

后續(xù)，我司工作人員和客戶(hù)與主治醫(yī)生進(jìn)行了多次聯(lián)系，W先生于出院一周后，我司便協(xié)助調(diào)取到了病歷，同時(shí)第一時(shí)間審核處理。經(jīng)審核，W先生的病情符合條款約定的保險(xiǎn)責(zé)任，我司于一個(gè)工作日內(nèi)便做出了給付W先生重大疾病保險(xiǎn)金50萬(wàn)元及前10年關(guān)愛(ài)保險(xiǎn)金10萬(wàn)元的結(jié)論。

收到理賠款的當(dāng)天下午，W先生就親自來(lái)到新華保險(xiǎn)致謝，他表示對(duì)新華保險(xiǎn)全流程的理賠服務(wù)十分滿意。從報(bào)案到理賠一直有人協(xié)助，十分暖心，現(xiàn)在他不僅有了足夠的資金去北京繼續(xù)治療，而且治療期間的收入損失也得到了有效補(bǔ)償。隨后W先生便預(yù)約到了北京心內(nèi)科專(zhuān)家進(jìn)行支架植入術(shù)治療，2.62萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)社保報(bào)銷(xiāo)后，剩余費(fèi)用全部由我司給付。

二、案例啟示

重大疾病保險(xiǎn)用于彌補(bǔ)收入損失，百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)則用于支付高額的醫(yī)療費(fèi)用，二者相輔相成、缺一不可！新華保險(xiǎn)始終秉承“快理賠，優(yōu)服務(wù)”的品牌特色，形成了以健康無(wú)憂、多倍保障為主的疾病保障保險(xiǎn)產(chǎn)品體系。為推動(dòng)解決“因病致貧，因病返貧”的現(xiàn)象，新華保險(xiǎn)積極響應(yīng)政策，優(yōu)化理賠服務(wù)品質(zhì)，為數(shù)千萬(wàn)客戶(hù)帶來(lái)及時(shí)溫暖的理賠服務(wù)，讓更多人收獲健康與安心。