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人民日報健康客戶端記者 王艾冰

“處方藥轉為非處方藥和醫保報銷沒有直接關系，是否處方藥是由國家藥監部門決定的，藥監局批準將一款藥物轉為非處方藥，主要是考慮其藥物安全性和患者的方便性。”5月2日，中華醫學會醫院管理專業委員會會員徐毓才告訴人民日報健康客戶端記者。

4月28日，國家藥監局發布通告，地氯雷他定分散片、氯雷他定顆粒、鹽酸氨溴索口腔崩解片、萘普生鈉片由處方藥轉換為非處方藥。據人民日報健康客戶端統計，今年以來，經國家藥品監督管理局組織論證和審定，有10款藥物，由處方藥轉化為非處方（OTC）藥，其中6款為中成藥。

針對該情況，多位網友發出疑問，“處方、非處方是否等同于報銷不報銷？”“這一舉措是否會影響我們的醫保報銷？”

據國家醫保局2020年7月31日發布的《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》顯示，不納入藥品目錄的藥品包含：主要起滋補作用的藥品，含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品，保健藥品等，并未明確提到非處方藥。而在直接或經專家評議后調出《藥品目錄》的條件中也并未對處方藥和非處方藥有相關規定。但是在第三十六條中有明確規定，原則上《藥品目錄》不再新增非處方（OTC）藥品。

“其實將這些規定綜合下來看，大家的擔心也是有一定的道理，對于原本在醫保藥品目錄內的非處方藥品，應該可以報銷，而對于原本沒有在醫保藥品目錄里的非處方藥品，原則上確實不能進入醫保目錄。”徐毓才表示，需要注意的是，如果一款藥物由處方藥變為非處方藥，患者就可以自由購用，從而會會加大該藥物濫用的概率，這一“變化”會影響到該藥物是否繼續留在醫保目錄里。

徐毓才說到，“總之，將藥物從處方藥轉換為非處方藥與是否可以醫保報銷并沒有直接關系。與高價藥品相比，非處方藥的藥價通常較低，治療的疾病也都較為基礎，對于醫保報銷的需求型并不高，我們應該從藥物的可及性和安全性方面合理的看待這一問題”。