“健康篩查真好！不僅免費幫我做了體檢，還教我低脂飲食，多運動，生活方式更健康了。”尤溪縣洋中鎮梅峰村村民林娟今年51歲，說起縣里組織的健康篩查贊不絕口，她說，街坊鄰里都積極參與，學校里的孩子們也都做了。

為推進醫療服務與公共衛生服務協同融合發展，尤溪縣首次組織實施覆蓋全縣45萬人的健康篩查，去年完成首批4個鄉鎮，第二批篩查即將啟動。

篩查是為“全民健康管理”打基礎。從強調“治”，到注重“防”，再到用心“管”。目前尤溪縣已建居民電子健康檔案超33萬份，建檔率96.63%；為4.4萬名適齡兒童建立預防接種證，各種免疫規劃疫苗接種率達95%以上。

“健康是1，其他的都是后邊的0。我們將按照省市深化醫改的部署，推進醫改再出發，以打造全民健康管理示范縣為抓手，為全縣人民的幸福生活寫好這個‘1’。”尤溪縣委書記周慶裕說，作為全國縣級公立醫院綜合改革示范縣，尤溪將通過數字健康產業的創新，努力提升全民健康素養及醫療保障水平。

一體化管理 差異化診療

“您好，是羅國炬嗎？我是縣總院慢性病健康管理中心護士，系統顯示您早上的血壓達到164/106mmHg，有感覺到不舒服嗎？”尤溪縣總醫院內一科值班護士周曉芳看到慢性病一體化健康管理信息平臺上1名慢性病患者顯示“紅標”，立即打電話詢問詳細情況、指導盡快就診。

2018年以來，尤溪縣把打好慢性病一體化管理攻堅戰作為深化醫改的重要舉措，專門設立慢性病健康管理中心，建立慢性病一體化健康管理信息平臺。

在此基礎上，尤溪縣總醫院在相關專業病區先后成立高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核等四個縣域“慢性病管理中心”，根據慢性病病人病情，以紅、黃、綠三標進行差異化管理，為慢性病患者提供分類、分級、分片、分標管理，有效進行藥物調整、健康指導、合理用藥指導等健康管理服務，規范管理率、控制率逐步提高，慢性病并發癥的發生率逐年降低。

截至目前，尤溪縣總醫院慢性病管理中心已管理高血壓患者2.98萬人，血壓控制達標人數2.72萬人，控制率達91.48%；管理2型糖尿病患者9319人，血糖控制達標人數7681人，控制率達82.42%。

“小病不出村，大病不出縣”

“你目前的狀況非常好，血脂、肝功都恢復得很不錯……”林興三是尤溪縣總醫院內一科主任醫師、科室主任，這兩天掛包到西城分院。林景潭得知這一消息，一大早就跑來找林主任復診。

今年66歲的林景潭，家住尤溪縣西城鎮七尺村，2019年3月19日，發現走路困難，就是林興三接的診，檢查發現是慢性心功能不全，經歷了兩次心臟搭橋手術。

“血壓什么的高起來，護士就會來電話詢問指導，林主任經常督促，找村醫拿藥也很方便，現在我堅持吃藥、保持食療，每天都要到村里的健康步道走上半個小時。”林景潭感慨，現在健康有人管，很有幸福感。

縣級醫師定期駐鄉駐村，返聘高水平醫療專家，與福建醫科大學附屬協和醫院和省腫瘤醫院協作，與中山大學附屬第一醫院進行遠程查房會診，與省婦幼保健院建立“云上婦幼”會診……一系列舉措讓尤溪縣域各級醫院醫療水平大幅度提高。

“為更好實現‘小病不出村，大病不出縣’目標。我們還將投入14.9億元加強基礎設施建設，推進縣中醫特色專科大樓建設、縣總醫院整體搬遷、7個鄉鎮衛生院改擴建、縣全民健康和精神醫療服務管理中心等項目建設，進一步改善群眾就醫環境。”縣衛生和健康局局長羅少棠說。（記者 方煒杭 徐文錦 通訊員 吳振湖）