據央視財經消息 數據顯示,目前,全國有超3億人存在睡眠障礙,其中,四分之三在晚上11點以后入睡,三分之一要熬到凌晨1點以后入睡,而在睡眠時長低于6小時的青少年兒童中,13歲到17歲的孩子占比高達89.5%。今年上半年,疫情導致的長時間居家,更加劇了這一狀況,調查顯示,雖然大部分人睡眠時間多了,但人們的睡眠時間整體延遲了2到3小時,對睡眠問題的搜索量也增長了43%。
此外今年上半年,與睡眠相關的保健品銷售也增長明顯。數據顯示,今年1到9月份,褪黑素的銷量同比增長了57%。有數據顯示,預計今年,我國睡眠產業的市場規模將達到4000多億元,2030年將突破萬億元。
褪黑素不是你想吃就能吃!
這幾種人不宜服用
1.兒童、青少年和育齡期女性
美國國家科學院的一份報告指出,褪黑素每天攝入在10mg以內(一般的推薦劑量是3mg)對健康成年人是安全的,但兒童、青少年和育齡期女性則建議謹慎服用。
因為10mg高劑量可能影響生長激素的調控;3mg低劑量可能對生殖系統的發育和功能有潛在影響(動物實驗發現,褪黑素可能減少促性腺激素的分泌,導致動物性腺大小和生育能力減退,抑制情欲、青春期提前等)。
2.經常倒夜班的人
比如在晚間從事高危作業者,如夜間開車、操作大型機器的人。這類人服用褪黑素可能導致嗜睡,增大工作中存在的風險。此外,也有研究發現褪黑素對倒班工作的人群作用有限,反而會讓入睡更加困難。
3.已有基礎疾病、正在服藥的人群
健康成年人服用高劑量褪黑激素后會出現頭痛、頭暈、惡心、嗜睡、低血壓、高血壓、胃腸不適和斑禿加重等不良反應,還可能加重抑郁癥狀。
健康女性在服用褪黑激素后,還會出現糖耐量受損,影響血糖控制。老年人每天服用3mg的褪黑素可能導致血流減少和體溫過低。
褪黑素副作用多,不建議擅自服用
睡眠中心羅杰主任表示,熬夜會影響青少年的生長發育,失眠所帶來的心理壓力會對身體造成更大的危害。他不建議年輕人擅自使用褪黑素助眠,應及時就醫,找到觸發失眠的原因,對癥下藥。
陸軍軍醫大學大坪醫院睡眠心理中心主任高東教授介紹,褪黑素(又稱為褪黑激素、美拉酮寧、抑黑素、松果腺素)是由哺乳動物和人類的松果體產生的一種胺類激素,能夠使一種產生黑色素的細胞發亮,因而命名為褪黑素。通俗說,它是一種能讓人皮膚變白、延緩衰老的起美容作用的激素藥物,因為它有著對改善睡眠有促進作用,早期被視為治療失眠諸多藥物的一種。
“褪黑素確實能起到改善睡眠的作用,但其副作用也是不可忽視的。”高東教授解釋,褪黑素長期大劑量服用,會造成低體溫、釋放過多泌乳激素導致不孕,還有降低男性生理欲望的副作用。相比現代新型治療失眠藥物,全球范圍的醫院對褪黑素的使用是慎用模式,醫療指南上不推薦它作為失眠的用藥,因此老百姓購買到的褪黑素并非是真正的治療性藥物,只是保健品,其治療作用是極其有限的,而且長期大量使用有潛在的身體危害。因此,對于失眠患者不建議擅自服用褪黑素改善睡眠。
“目前失眠群體極易走兩個治療極端,一種是濫用藥,另一種是懼用藥。”高東教授說,濫用藥的患者往往不到正規醫院治療,病急亂投醫亂吃藥,聽信誤信親友或網上信息自我解決,大劑量長時間服用不恰當的藥物,結果失眠癥狀愈來愈重,甚至嚴重危害身體健康;懼用藥患者則因為害怕形成藥物依賴成癮,擔心藥物副作用,對一切藥物拒之門外,結果失眠問題越來越嚴重,失眠對身體的損害遠遠超過藥物的所謂副作用。
對此,高東表示,對于失眠的治療有醫學的行業規范指南、成熟的診療技術,患者一定要相信專業醫生的診斷方案,接受正規治療。對于藥物雖說是藥三分毒,治療失眠的藥物都會有一些副作用,但在現代醫學指南和專業醫生指導下,絕大多數的副作用是可控的,切不可杯弓蛇影。
失眠的心理行為治療是首位
“對于失眠的治療,藥物只是其中一種治療手段。”高東表示,對于失眠患者來說,很多失眠是“心病”,所謂“心病還需心藥醫”,治療失眠有心理治療、藥物治療、補充替代治療三種主要方式,其中心理治療放在首位,多數失眠患者經過心理行為治療可以得到緩解。
高東表示,在臨床上失眠根據失眠時間長短分為急性失眠、慢性失眠(失眠超過3個月)。臨床工作中,針對不同的情況會采用不同的方法,如急性失眠可以用心理行為指導、短期應用新型鎮靜催眠藥(右佐匹克隆、思諾思等),原則上不建議“安定類”藥物(舒樂安定、阿普唑侖、氯硝安定等);慢性失眠的治療包括失眠認知行為治療、規范化藥物治療等。長期大量服用中藥等行為也要慎重,以免損害肝腎功能等。很多患者的失眠癥狀背后都有很多“故事”,需要系統評估后進行個體化治療,消除病因才能“藥”到病除。
失眠認知行為治療通過引導患者建立良好的睡眠認知,樹立正確的睡眠信念(降低和消除對失眠的恐懼),重塑良好的睡眠衛生習慣,最終幫助患者建立穩定的生物鐘,讓患者學會自我管理睡眠,自動調節自己的睡眠,治療過程中逐步幫患者減少或戒除安眠藥。
(中國發展網綜合:央視財經、科技日報、人民日報、北京晚報)
